□ 또래상담자 지원신청서

제2기 또래상담자 지원신청서

성    명

한 글

생년월일

한 자

성    별

남  /  여

주    소

연락처

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아이디

소속(학교)

학년/반

활 동 경 력

기   간

소  속

내  용

비 고

▣ 개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의

수집항목	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학교명, 학년, 이메일, 활동경력
수집 및 이용목적	보험가입, 또래상담자 활동기록 유지, 청소년활동에 대한 정보안내
보유 및 이용기간	해당연도 말일까지
개인정보 제공	귀하는 위와 같은 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 경우 본 참여 및 정보안내가 제한될 수 있습니다.

본인은 다음과 같이 본인의 개인정보를 처리(수집, 이용, 제공)하는 것에 동의합니다.

□ 동의함         □ 동의하지 않음

본인은 2025년 제2기 논산시청소년상담복지센터 또래상담자에 지원합니다.

2025년   월   일

신청자  :          (서명 또는 인)

논산시청소년상담복지센터장  귀하

□자기소개서

자 기 소 개 서

※  일정한 양식 없이 자유롭게 기술하되,

지원동기, 활동계획 등을 포함하여 작성(1매 이내)